01.02.2018

Врачебная тайна и ответственность за ее нарушение

К сведениям, составляющим врачебную тайну, разглашение которых не допускается, в том числе после смерти гражданина, относятся (ч. 1, 2 ст. 13 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ):

- сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи;  - сведения о состоянии здоровья и диагнозе гражданина;  - иные сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении гражданина.

Медицинская организация обязана соблюдать врачебную тайну во всех случаях, пока гражданин или его законный представитель не дали письменное согласие на передачу этих сведений другим лицам (п. 4 ч. 1 ст. 79, ч. 3 ст. 13 Закона N 323-ФЗ).

Привлечение к ответственности за нарушение врачебной тайны

Наступление ответственности и способ защиты прав гражданина за неправомерное разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, будет зависеть от обстоятельств дела.

Привлечение к гражданско-правовой ответственности

Гражданин вправе в досудебном порядке обратиться к медицинской организации и сотрудникам, допустившим разглашение врачебной тайны, с требованием (претензией) о возмещении вреда (в том числе морального). Кроме того, гражданин вправе обратиться с исковым заявлением в суд.

Привлечение к административной ответственности

Гражданин вправе обратиться к прокурору с заявлением о возбуждении дела об административном правонарушении в связи с разглашением информации с ограниченным доступом (ст. 13.14, ч. 1 ст. 28.4 КоАП РФ).

Привлечение к уголовной ответственности

Гражданин вправе обратиться в Следственный комитет РФ с заявлением о возбуждении уголовного дела по признакам преступления в связи с нарушением неприкосновенности частной жизни (ст. 137 УК РФ; пп. "а" п. 1 ч. 2 ст. 151 УПК РФ).

    Обстоятельства, при которых допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну

Существуют исключения, при которых предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается, в частности (ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ):

- для обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;   - при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;  - при оказании медицинской помощи несовершеннолетнему - больному наркоманией для информирования родителей (законного представителя);   - для информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;   - при расследовании несчастного случая на производстве;    - для учета и контроля в системе обязательного социального страхования.

Кроме того, при неблагоприятном прогнозе развития заболевания допускается разглашение врачебной тайны супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация (ч. 3 ст. 22 Закона N 323-ФЗ).

Разглашение врачебной тайны также возможно при выдаче заключения о причине смерти и диагнозе заболевания следующим лицам: супругу, близкому родственнику, а при их отсутствии - иным родственникам либо законному представителю умершего (ч. 5 ст. 67 Закона N 323-ФЗ).

Однако, обычаи делового оборота

указывают на полное игнорирование врачебной тайны со стороны медиков на всех уровнях участия в лечении и обследовании пациента (от диспетчера СМП и администратора в приемном отделении до санитара морга…), что показало, например, резонансное дело врача Мисюриной, в котором сторона защиты «вывалила» на суд публики совершенно  беспардонно и безнаказанно многие моменты из лечения умершего «от рук врача» больного.
Моя адвокатская практика указывает на отсутствие реальных и внятных санкций даже по доказанным фактам разглашения врачебной тайны.
Таким образом, при отсутствии в реальном  правоприменении декларативных законодательных  указаний на недопустимость разглашения врачебной тайны и отсутствие в законе реальных санкций, -  вопрос  носит больше теоретический нежели практический характер.   

Количество показов: 93